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医療機能評価って?

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病院の玄関や病院のサイトで「日本医療機能評価機構」と書かれた、十字と金色の輪のマークを見たことがある方がいらっしゃると思います。


東京都千代田区にある日本医療機能評価機構は、医療の質を第三者がチェックしようと、1997年に国や日本医師会、日本病院会などが出資して設立された組織で、現在の認定病院数は2430病院(2007年12月現在)で、年々増えています。


そこで行われているのが、医療機能評価です。


病院機能評価は、「書面審査」と「訪問審査」により行われます。書面審査は大項目(81項目)、中項目(204項目)、小項目(654項目)で構成定を申請する病院は、求められる要件を満たすために、院内の体制や設備を見直し、200枚以上の書類を提出し、サーベイヤーと言われる評価調査者が病院を訪問して、数日間の実地調査が行われます。

また、項目は定期的に改定されており、認定も5年ごとに再審査を受けて更新しなければなりません

評価対象となる領域(Ver5.0)
  1.病院組織の運営と地域における役割
  2.患者の権利と安全の確保の体制
  3.療養環境と患者サービス
  4.医療提供の組織と運営
  5.医療の質と安全のためのケアプロセス
  6.病院運営管理の合理性
  7.精神科に特有な病院機能
  8.療養病床に特有な病院機能

具体的な質問は
「検査結果は迅速に確実に主治医に届くようになっているか」
「結果についての所見をきちんと記録しているか」
「患者の権利と安全が確保されているか」
「外来や入院施設の環境、患者サービスが一定レベル以上か」
「カルテが50音ではなく患者番号で整理されていて、同姓同名の間違いを起こさないようになっているか」
「薬剤師が病棟を回り、患者に服薬指導をしたり、薬の誤投与の防止に取り組んだりしているか」

などというものがあり、患者本位の医療ということに重点を置いているということです。


しかし、2007年現在 治療成績や院内感染の発生状況の評価など医療の実質的な内容は考慮されておらず、医療事故が起きたことで認定を取り消されたケースはないようです。

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